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Le service de gestion des informations sur la santé (HIM) d'un établissement de santé est responsable de la gestion et de la protection des informations sur la santé des patients. Voici les fonctions clés du département HIM par leurs catégories :
1. Intégrité des données et gestion de la qualité :
* Collecte et maintenance des données :
- Collecte et gère les données de santé des patients provenant de diverses sources, notamment les dossiers médicaux, les tests de laboratoire, les études d'imagerie et les dossiers de santé électroniques (DSE).
- Assure l'exactitude, l'exhaustivité et la cohérence des informations sur la santé des patients.
* Audits de qualité des données :
- Effectue des audits réguliers pour évaluer la qualité et l'intégrité des données de santé et identifie les domaines à améliorer.
- Mettre en œuvre des initiatives d'amélioration de la qualité des données.
2. Sécurité et confidentialité des données :
* Confidentialité et protection de la vie privée :
- Garantit la confidentialité et la confidentialité des informations sur la santé des patients conformément aux lois et réglementations en vigueur, telles que la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA).
- Met en œuvre des mesures de sécurité pour protéger les données contre tout accès, utilisation ou divulgation non autorisés.
* Gestion des violations :
- Développe et met en œuvre des protocoles pour répondre aux violations de données et aux incidents de sécurité impliquant les informations sur la santé des patients.
3. Gestion des dossiers et des informations :
* Gestion des dossiers médicaux :
- Organise et maintient les dossiers médicaux conformément aux politiques, normes et exigences légales établies.
- Assure le classement, le stockage et la récupération appropriés des dossiers médicaux des patients.
* Conservation et destruction des enregistrements :
- Détermine les périodes de conservation appropriées pour les dossiers médicaux en fonction des politiques réglementaires et organisationnelles.
- Met en œuvre des procédures de destruction ou de transfert sécurisé des documents arrivés à la fin de leur période de conservation.
4. Analyse des données et rapports :
* Analyse de données :
- Analyse les données de santé pour identifier les tendances, les modèles et les informations à des fins d'amélioration de la qualité, de gestion des coûts et de prise de décision.
* Reporting et veille économique :
- Génère des rapports, des tableaux de bord et d'autres représentations visuelles basées sur des données de santé pour prendre en charge les activités cliniques, opérationnelles et administratives.
- Fournit des informations basées sur les données pour améliorer les soins aux patients, rationaliser les flux de travail et améliorer les performances globales de l'organisation.
5. Amélioration de la documentation clinique :
* Surveillance de la qualité de la documentation :
- Examine et évalue la documentation clinique pour en vérifier l'exhaustivité, l'exactitude et le respect des normes et directives établies.
* Éducation et formation :
- Fournit une éducation et une formation aux professionnels de la santé sur les bonnes pratiques de documentation et l'utilisation de terminologies standardisées.
6. Conformité réglementaire :
* Conformité HIPAA :
- Élabore et met en œuvre des politiques et des procédures pour garantir le respect des réglementations HIPAA liées à la confidentialité des patients et à la sécurité des données.
- Effectue régulièrement des audits de conformité et des programmes de formation.
* Autre conformité réglementaire :
- Se tenir au courant des autres lois et réglementations applicables liées à la gestion des informations de santé et garantir le respect de l'organisation.
7. Échange d'informations sur la santé :
* Partage de données et interopérabilité :
- Facilite l'échange sécurisé d'informations sur la santé entre les prestataires de soins de santé, les hôpitaux et d'autres entités de soins de santé.
- Met en œuvre des normes d'interopérabilité pour garantir un échange et un accès transparents aux données entre différents systèmes.
8. Gestion des technologies de l'information sur la santé :
* Mise en œuvre et prise en charge du DSE :
- Participe à la sélection, à la mise en œuvre et à la maintenance des systèmes DSE.
- Fournit un support technique et une formation aux utilisateurs sur la bonne utilisation des DSE.
9. Gouvernance des données :
* Cadre de gouvernance des données :
- Développe et met en œuvre un cadre de gouvernance des données pour superviser les pratiques de gestion des données, la qualité des données et la sécurité des données dans l'ensemble de l'organisation.
* Développement d'une politique en matière de données :
- Crée et maintient des politiques et des normes en matière de données pour garantir des pratiques cohérentes de traitement des données.
En résumé, le service HIM joue un rôle crucial pour garantir l'intégrité, la confidentialité et l'utilisation efficace des informations de santé au sein d'un organisme de santé. Il combine les connaissances cliniques avec une expertise en gestion de données pour soutenir les soins aux patients, l'amélioration de la qualité, la conformité réglementaire et la prise de décision basée sur les données.
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